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quarta-feira, 5 de agosto de 2015

Câncer de Pênis e Tratamento Radiológico




O tratamento radiológico utiliza radiações ionizantes para destruir ou inibir o crescimento das células anormais que formam um tumor. A Radioterapia pode ser utilizada para o tratamento de alguns tipos de tumor em estágio inicial, substituindo assim a cirurgia peniana. Nos casos em que o tumor atingiu vários gânglios linfáticos, a radioterapia pode ser usada junto com a cirurgia de retirada dos linfonodos e reduzir o risco de volta do tumor. A radioterapia também pode ser usada para tratar tumores avançados, na tentativa de retardar seu crescimento ou para aliviar os sintomas causados pela doença.
Em homens não circuncidados com indicação de radioterapia, a circuncisão deve ser realizada antes, para remover o prepúcio, porque a irradiação pode causar inflamação e constrição do prepúcio e levar a outros problemas futuros.
Existem dois tipos de tratamento:
- Radioterapia Externa: É o tipo mais comum de tratamento de câncer de pênis. Este tratamento irradia o órgão com doses fracionadas. O tratamento é realizado cinco vezes na semana, durante um período de 4-6 semanas.
- Braquiterapia: Utiliza uma fonte radioativa que é colocada dentro ou ao lado do tumor. Este tipo de tratamento é realizado com o paciente internado.
Para a Braquiterapia, existem duas maneiras de se realizar esse tratamento. Consistindo em: 
- Intersticial: Onde ocorre a inserção de agulhas no pênis. Após a inserção o material radioativo é colocado dentro das agulhas e o tratamento é iniciado.
- Plesiobraquiterapia: Onde um cilindro de plástico é colocado ao redor do pênis e, em seguida, outro cilindro com uma fonte radioativa é colocada sobre o primeiro cilindro. O material radioativo é mantido no local por alguns dias até completar a dose de radiação programada.
Como todo tratamento usando radiação esse também possui alguns efeitos colaterais como inchaço, vermelhidão, aumento da sensibilidade, manchas, descamação e sensação de ardor ao urinar. Os pacientes tratados com braquiterapia tendem a ter efeitos colaterais mais acentuados nas duas primeiras semanas após o término do tratamento. No caso da radioterapia externa, os efeitos colaterais tendem a ocorrer durante a terapia, melhorando com o término do tratamento. A maioria dos sintomas desaparece em até 2 meses. 
Em muitos casos, a função e a aparência do pênis gradualmente volta ao normal após alguns meses ou anos após o término da radioterapia. Em casos onde o tumor não se desenvolveu além da glande, a radioterapia é administrada apenas na ponta do pênis, de modo que a ereção não deverá ser afetada.
Vale a pena lembrar que nos casos mais graves da doença a emasculação que consiste na retirada de todo o órgão sexual e testículos pode ser indicada.

Fonte: www.oncoguia.org.br